يستخدم في حالة القصورالوظيفي للكلى هو عبارة عن تنقية الدم من السموم الموجوده بداخل الجسم والتي يفترض ان تصفيها الكلى ليتم تخليص الجسد منها
ويتم الغسيل الدموي بإحدى ثلاث طريق:
الأولي: عن طريق (القسطرة) إما مؤقته او دائمة
يتم تركيبها في أحد الاورده الرئيسة بالجسم والموصلة للقلب مباشرة وأماكنها تكون إما في الرقبة او أعلى الفخذ
والثانية: عن طريق ربط الشريان بالوريد مباشرة , ويتم الربط في منطقة اليد بعملية جراحية بسيطه بتخدير موضعي
الثالثة: نفس الثانية وهي ربط الوريد بالشريان ولكن باستخدام وصلة صناعية وتستخدم في حال كان الشخص اوردته ضعيفه او صغيرة الحجم وغير ظاهرة باللمس او النظر
عملية الغسيل:
يتم ادخال إبرتيـن الاولى لإخراج الدم من الجسم وإدخاله في الجهاز والاخرى لإخراج الدم من الجهاز وإدخاله الى الجسم بعد تصفيته وإزالة جميع السموم والمواد الزائده عن حاجة الجسم
أما القسطرة فلا تحتاج إلى وخز الابر فقط توصل الانابيب إلى الجهاز
الجهاز أو المسمى بـالكلى الصناعية
هو مكون من شاشة رقمية لتوضيح الوقت وكمية السوائل المسحوبة من الجسم ومستوى ضغط الشريان وضغط الوريد و ضغط الدم
كذالك مكون من اربع فتحات لتوصيل الانابيب
الاول لسحب الدم من الجسم والثاني لأعادة الدم للجسم
الثالث يوصل بوعاء به محلول يحتوي على مكونـات الدم الكيميائيـة ماعدا اليوريا و المواد السامة فيعمل الانبوب على سحب مابداخل هذا الوعاء إلى الجهاز
الرابع يعيد المحلول السائل من الجهاز إلى الوعاء
وتستغرق الجلسة في الغالب 4 ساعات ثلاث مرات في الاسبوع
وقد يحتاجون بعض المرضى إلى أكثر من ذلك فمنهم من يغسل يوميا ومنهم من تستغرق جلسته سته ساعات
وقد يشعر المريض بالدوخة فيتم ايقاف الغسيل وادخال محلول صوديوم كلوريد للدم وذلك لرفع الضغط الدموي
ومن المهم جدا:
اولا: غسل اليد جيدا وتعقيمها وبالذات منطقة وضع الابر
ثانيا: وزن المريض قبل جلسة الغسيل وبعدها ومقارنة الاوزان بين الجلسة الحالية وأخر جلسة وذلك لحساب الوزن الطبيعي للمريض
حتى لا تتراكم السوائل داخل جسده
ثالثا: عدم نزع القطنة من مكان موضع الابر بعد الانتهاء من الغسيل إلا بعد ساعتين على الاقل ليتم التأكد من انسداد الوريد وتجنب النزيف
==========
مميزاته:
انه يتم ثلاث مرات بالاسبوع , وانه مريح للذين يعملون او يدرسون حيث ان مدته 4 ساعات في كل جلسة
عيوبه:
قد يسبب انخفاض في ضغط الدم , وأنيما (فقر الدم), وفي بعض الاحيان تنتقل بعض الفايروسات إلى الدم مثل الكبد الوبائي